miércoles, 10 de noviembre de 2010

Colagiografia Intraoperatoria


TECNICA: SE LA PUEDE REALIZAR EN DOS TIEMPOS.

PRIMER TIEMPO: tras la exposición, drenaje y exploración de las vías biliares y después de extirpar la vesícula biliar, llega la intervención del técnico, cuando el cirujano toma la cánula de Aguirre o catéter, y hace la punción dentro del muñón del cistico(después de haber extirpado la vesícula) comenzando a inyectar( sin aire) el medio de contraste, en ese momento el anestesista le realiza la apnea al paciente y el técnico realiza el disparo.

SEGUNDO TIEMPO: o también conocida como la de tubo en “t” o tardía, si se cree que pudo haber quedado algún calculo , el cirujano coloca el tubo en t o de kehr o sonda pece( mas utilizado) para mantener el drenaje pos-operatorio, el primero se coloca, conectando una parte de la “t” al hepático común, la otra al colédoco y la larga sale a través del muñón del cistico a la pared abdominal anterior, se realiza una nueva inyeccion de medio de contraste conectando una jeringa con contraste al extremo largo de la “t” , el anestesista nuevamente realiza una apnea al paciente y el técnico dispara para obtener un nuevo registro,

MATERIALES:
Equipo de rayos x, arco en c, chasis 24x30, antifusores 24x30, cánula de Aguirre o catéter, tubo en “T” o kehr o sonda Pc,y diversos materiales para la esterilización, asepsia, anestesicos,intrumentos varios, para el trabajo manual del medico.

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